Treffer: Douleurs et syndrome post-thrombotique : Prise en charge de la douleur veineuse / Pain and the post-thrombotic syndrome

Title:
Douleurs et syndrome post-thrombotique : Prise en charge de la douleur veineuse / Pain and the post-thrombotic syndrome
Source:
Phlébologie. 58(1):53-61
Publisher Information:
Paris: Ed. phlébologiques françaises, 2005.
Publication Year:
2005
Physical Description:
print, 27 ref
Original Material:
INIST-CNRS
Subject Terms:
Cardiology, blood circulation, phlebology, Cardiologie, appareil circulatoire, phlébologie, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Cardiologie. Appareil circulatoire, Cardiology. Vascular system, Vaisseaux sanguins et lymphatiques, Blood and lymphatic vessels, Maladies vasculaires des membres. Pathologie de la veine cave. Maladies vasculaires diverses, Diseases of the peripheral vessels. Diseases of the vena cava. Miscellaneous, Chirurgie (generalites). Transplantations, greffes d'organes et de tissus. Pathologie des greffons, Surgery (general aspects). Transplantations, organ and tissue grafts. Graft diseases, Chirurgie vasculaire: aorte, membres, veine cave. Chirurgie des lymphatiques, Vascular surgery: aorta, extremities, vena cava. Surgery of the lymphatic vessels, Arthropathie, Arthropathy, Artropatía, Artère pathologie, Arterial disease, Arteria patología, Muscle strié pathologie, Striated muscle disease, Músculo estriado patología, Peau pathologie, Skin disease, Piel patología, Système ostéoarticulaire pathologie, Diseases of the osteoarticular system, Sistema osteoarticular patología, Tissu adipeux pathologie, Adipose tissue disorders, Tejido adiposo patología, Vaisseau sanguin pathologie, Vascular disease, Vaso sanguíneo patología, Appareil circulatoire pathologie, Cardiovascular disease, Aparato circulatorio patología, Artériopathie oblitérante, Occlusive arterial disease, Arteriopatía oclusiva, Claudication, Claudicación, Dimère D, D dimer, Dímero D, Douleur, Pain, Dolor, Décubitus, Decubitus, Decúbito, Homme, Human, Hombre, Hypodermite, Hipodermitis, Incidence, Incidencia, Maladie post thrombotique, Post-thrombotic disease, Síndrome post-trombótico, Membre inférieur, Lower limb, Miembro inferior, Mollet, Calf(anatomy), Pantorrilla, Qualité vie, Quality of life, Calidad vida, Reflux, Refluxing, Reflujo, Thrombose profonde, Deep vein thrombosis, Trombosis venosa profunda, Thrombose veineuse, Venous thrombosis, Trombosis venosa, Traitement, Treatment, Tratamiento, Trouble trophique, Trophic lesion, Trastorno trófico, Ulcère, Ulcer, Ulcera, Ulcération, Ulceration, Ulceración, Veine pathologie, Venous disease, Vena patología, Thrombose veine, Vein thrombosis, Thrombose vena, douleur, score de sévérité, syndrome post-thrombotique
Document Type:
Konferenz Conference Paper
File Description:
text
Language:
French
Author Affiliations:
51 bis, avenue du Professeur Tixier, 38300 Bourgoin-Jallieu, France
Höpital Américain de Paris 63, boulevard Victor Hugo, 92200 Neuilly-Sur-Seine, France
ISSN:
0031-8280
Rights:
Copyright 2005 INIST-CNRS
CC BY 4.0
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Notes:
Cardiology. Circulatory system

Surgery (generalities). Transplants, organs and tissues grafting. Graft pathologies
Accession Number:
edscal.16576971
Database:
PASCAL Archive

Weitere Informationen

La survenue d'une douleur chez un patient porteur d'un syndrome post-thrombotique (SPT) impose d'éliminer une récidive thrombotique (écho-Doppler, D-Dimères). La claudication veineuse est pathognomonique d'un syndrome obstructif pelvien. On distingue 2 types de claudication veineuse. Un SPT peut se compliquer de troubles trophiques (dermo-épidermites, hypodermites, ulcères) souvent responsables de douleurs. Une attention particulière doit être portée aux signes articulaires représentés par une rétraction des muscles du mollet avec une ankylose de l'articulation de la cheville pouvant être à l'origine de douleurs et d'une invalidité. En l'absence de trouble trophique, une douleur de type pesanteur (aggravée par la station debout et améliorée par le décubitus avec surélévation des membres et compression élastique) et une fatigabilité à la marche sont classiquement rapportées dans le tableau clinique des SPT. Bien qu'il s'agisse d'une pathologie fréquente (on estime que 20 à 50 % des patients ayant présenté une thrombose veineuse profonde vont développer un SPT), il existe peu de données dans la littérature permettant d'apprécier l'incidence de la douleur dans les SPT et son impact sur la qualité de vie. Dans un travail personnel, nous avons déterminé les scores de sévérité définis par Rutherford pour 60 membres inférieurs consécutifs présentant un SPT avec un reflux fémoro-poplitéo-jambier (grade IV selon Kistner). Sept membres inférieurs (11,7 %) étaient classés C3, 32 (53,3 %) C4, 18 (30 %) C5 et 3 (5 %) C6. La douleur était notée absente ou faible (occasionnelle) dans 85 % des cas et les patients déclaraient pouvoir se livrer à leurs activités habituelles sans ou avec une thérapeutique compressive dans la même proportion. Si les travaux d'évaluation doivent se poursuivre, un effort doit également porter sur les outils et les moyens de cette évaluation: les tests dont nous disposons sont tous critiquables et manquent de validation en pratique clinique.